据比利时《晚报》等多家外媒报道，在发现多例猴痘病例后，比利时卫生部门于当地时间19日发布声明，要求猴痘病例进行21天自我隔离。该国由此成为全球第一个要求猴痘病例进行自我隔离的国家。报道称，接触猴痘病例的人不需要自我隔离，但应该保持警惕，特别是在与弱势群体接触时。
截至5月21日，来自葡萄牙、比利时、美国的三个研究小组分别公布了近期在全球多地暴发的猴痘（Monkeypox）疫情中感染者所携带病毒基因组序列的初步结果。三份猴痘病毒（MPXV）的DNA序列初步显示同源，同属温和的西非株系，其与2018年和2019年在英国、新加坡和以色列发现的猴痘病毒关系密切。
世界卫生组织（WHO）数据显示，截至21日，包括英国、西班牙、美国、比利时在内的12个非猴痘流行国家已报告92例猴痘确诊病例和28例疑似病例。世卫组织预测，全球猴痘病例可能进一步增加。
世卫方面认为，欧洲多国近期出现的猴痘病例属于“非典型”，仅极少数病例有过猴痘风险地区旅行史，且不少感染者经性病诊所检查确诊。
世卫官员戴维·海曼告诉路透社记者，猴痘病毒眼下“似乎正以性传播方式蔓延，这扩大了它在全球的传染”。一个由专家组成的国际委员会已经召开视频会议，讨论如何应对猴痘疫情，包括是否有无症状感染者、哪些人群感染风险高以及猴痘病毒的不同传播途径等。
一般来说，猴痘病毒的人际传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等，通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外，猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。
按海曼的说法，猴痘病毒已经在非流行国家扩散的说法“从生物学上说得通”，但由于新冠疫情采取的封控、保持社交距离、旅行限制等措施，猴痘疫情没有大规模暴发。
人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。世卫组织数据显示，天花疫苗对猴痘病毒的有效率达到85%。
“我们有能用的疫苗，但最重要的信息是，你可以保护自己。”海曼说。
报道称，迄今为止，欧洲发现的所有病例都来自较温和的、致死率1%的西非毒株，而不是致死率高达10%的中非（刚果）毒株。但病毒专家们纷纷指出，猴痘在西非和中非以外的地区传播“极不寻常”，该病毒的行为似乎出现了变化，且疑似更具传染性。
据悉，西非和中非每年都会报告数千例地方性猴痘病例，但猴痘在西非和中非以外的地区传播却十分罕见。此前，其他地区出现猴痘病例主要与旅行相关，但这次全球疫情的不同之处在于，没有已知旅行来源的病例。
据《自然》杂志报道，过去一周间，至少11个非洲以外国家已报告了120多例猴痘确诊或疑似病例。这样的病毒“极不寻常”地出现在全球各国的不同人群中，令科学家们产生了警觉，正竞相“揭秘”这场迅速爆发的猴痘疫情。在刚果研究猴痘多年的加州大学洛杉矶分校流行病学家安妮·利莫恩称，“这种传播方式令人大开眼界”。
据报道，目前发现猴痘感染病例的速度表明，该病毒的行为发生了重大转变，并有能力在不被注意的情况下在人与人之间传播。曾研究猴痘的加拿大病毒专家杰森·金德拉丘克表示：“全球传播令人担忧，这不是我们熟知的猴痘病毒习性。我们现在看到的是前所未有的。全球多个地区都出现了病例，这些病例之间的流行病学联系是什么？有没有什么与病毒内部的变化有关的？”
猴痘病毒，与天花病毒同属正痘病毒属，有两个主要毒株或“分支”——中非（刚果）毒株和西非毒株。前者死亡率高达10%，而西非毒株的致死率约为1%。人类感染猴痘主要通过被已感染的动物咬伤，或直接接触被感染动物的血液、体液、猴痘病损而受染。
虽然猴痘通常由动物传给人，但偶尔也会发生人传人猴痘传播，传播途径是在直接的、长时间面对面的接触中通过含毒的大量呼吸飞沫，甚至是通过直接接触感染者的体液或病毒污染的物品（如衣服和被褥）而传播。感染症状包括发烧、剧烈头痛、淋巴结肿大、背部疼痛、肌肉疼痛、精力不足、严重皮疹和病变。
目前，在全球多国流行的猴痘毒株与西非毒株相似，但多国科学家正在进行基因组测序，以确定它是否有任何明显的基因突变。
哈佛大学流行病学家威廉·哈纳奇表示，目前正在全球传播的毒株“看上去与2018年在西非传播的毒株”密切相关，但还需进行更多的研究。“它的表现肯定是不同的，因为（传播）范围更广。很明显发生了一些不同的事情，造成这种差异的原因目前尚不清楚。”哈纳奇说道。他指出，目前在至少11个国家传播的猴痘毒株似乎更具传染性，鉴于全球疫情仍在以未知的规模继续爆发，猴痘的基本再生数（R0）可能大于1。
哈纳奇称，目前在全球各地传播的猴痘病例有着一个不同寻常的特点，即缺乏从动物直接传播给人类的途径。他表示：“在此之前，在非洲以外几乎没有人传人的情况发生。这看起来很像是一个进化出了人际传播能力的（病毒）支系。如何进化的？我不知道。在哪里（进化的）？我也不知道。”
不过，还有一种可能是，这些病例或已悄然蔓延了数月而没有引起关注。哈纳奇解释道：“当人们开始寻找感染病例时，就发现了这么多，这表明病毒并没有传播得非常快，但已经存在了一段时间，数量相对较大。”
此外，研究人员在系统性回顾了过去50年猴痘流行病学演变的大量研究及数据后指出，人们对天花病毒的免疫力下降，为猴痘的“死灰复燃”创造了条件。这些数据显示，自从常规天花疫苗接种停止以来，猴痘病例一直在增加。
研究人员还指出，尽管没有针对猴痘的特效治疗方法，天花疫苗能提供一些针对猴痘的交叉保护。根据美国疾控中心（CDC）的说法，由于两种病毒密切相关，天花疫苗也可以保护人类免受猴痘病毒的感染。而WHO引用的非洲数据显示，天花疫苗对猴痘病毒的有效性为85%。根据美国CDC建议，可在接触猴痘后接种天花疫苗，越早接种越好，接种疫苗最佳时间为接触之日起的4天内。
据报道，在美国报告今年第一例人感染猴痘病毒病例后，美国卫生部门已经订购了价值1.19亿美元的数百万剂猴痘疫苗。在目前情况最严峻的西班牙，政府也开始准备购买天花疫苗和抗病毒治疗药物。英国政府重启了此前用于抵御天花病毒的“环形疫苗接种”策略，为一些可能接触过猴痘的人及医疗保健工作者提供天花疫苗接种。
来源：辽沈晚报（lswbwx）综合海外网、新华社、红星新闻
