截至上周五，美国已报告了近 800 例猴痘病例。根据美国疾病控制与预防中心的最新估计，在全球范围内，目前猴痘在以前不会传播的 57 个国家和地区，已经报告了 8200 多例病例。这个数据相比多年来的猴痘报告的病例数，可以说是非常惊人的!

　　随着世界各地病例的增加，猴痘疫情的进一步发展，也引起了大家更多的关注，这个病毒会不会引起更大的疫情，会不会传入中国?有什么危险?相信是很多朋友都希望能够了解的方面，今天这篇科普文章，就来为大家介绍下猴痘的相关知识。

　　什么是猴痘，它是如何传播的?

　　根据我国新近发布的2022年版《猴痘诊疗指南》，猴痘病毒与我们经常说的“水痘”其实并没有关系，猴痘病毒是一种痘病毒克正痘病毒属的病毒，是已知的会对人类致病的4种正痘病毒之一，另外3种是天花病毒，痘苗病毒和牛痘病毒。因此，如果说它的近亲，并不是水痘，而是天花和牛痘。

　　猴痘病毒通常通过人际接触传播，但需要注意的是，这是一种人和动物都可能感染的病毒，因此，通过接触动物，特别是受感染的松鼠、睡鼠以及各种不同种类的猴子，也有可能将病毒传染给人类，动物的抓伤或咬伤，或者是接触或食用受感染动物肉，都有可能导致猴痘的传染。纽约 Northwell Health 的传染病医生医学博士 Bruce Hirsch说，医学界也“高度关注”猴痘可能会传播到美国的松鼠种群。

　　猴痘除了经动物传染给人之外，还可能通过人与人之间的密切接触发生传播，特别是人与人之间皮肤的密切接触，接触被病毒感染的物品，如床单，衣服等，都有可能产生病毒的感染，在新版的诊疗指南中，还指出猴痘病毒也可以通过飞沫传播。但这种飞沫传播，与新冠病毒的飞沫传播不同，一般说来只有近距离长时间接触的过程中，感染者的大颗粒飞沫被接触到，才有可能引起传播。从传播风险来说，这个飞沫传播的概念还是要与新冠病毒区分开。

　　纽约欧申赛德西奈山南拿骚医院医学系主任亚伦·格拉特 (Aaron Glatt) 指出，2022 年爆发的猴痘疫情呈现出的“新型传播”趋势令人担忧。猴痘病毒一直都可以在人与人之间传播，但格拉特指出，此次猴痘爆发是不同的在很大程度上与“与男性对男性性接触者的伴侣接触”有关，这在之前猴痘病例中并不常见。

　　据世界卫生组织称，尚不清楚猴痘是否可以通过性传播传播。但是在接触过程中发生的直接皮肤接触足以将病毒从一个人身上传播到另一个人身上。

　　在猴痘被发现感染人类的多年间，猴痘主要在中非和西非各个国家流行或传播，而自2022年5月起，猴痘不断在欧洲和北美等地区出现新病例。

　　为什么有人担心猴痘会在世界范围内传播?

　　猴痘病毒属于双链DNA型的病毒，相比单链RNA的新冠病毒具有更稳定的结构，从其遗传物质的双链特性来看，猴痘病毒发生基因突变的可能性要更低。

　　但近期《自然·科学》杂志发表的一篇新论文中，研究人员对15个猴痘病毒样本进行分析后发现，猴痘病毒的突变率比以往预估的高出6到12倍。

　　结合以往对类似病毒的研究，科学家推测猴痘病毒每年只会出现1到2个位点的突变，而此次研究的猴痘病毒样本中，科学家发现，今年造成此次猴痘疫情的病毒，已经出现了50处的突变。而疫情的迅速蔓延，感染人数的不断增加，也会为病毒的进一步突变提供更多的可能性。因此，虽然目前还没有确认引发此次全球范围内猴痘疫情的猴痘传播力有显著的提升，但这种变化的趋势，还是值得警惕的。

　　谁最容易感染猴痘?猴痘最有可能在长期有皮肤接触的人之间传播。尽管目前病毒正在与其他男性发生性关系的男性中传播，但主要的危险因素是接触由猴痘引起的病变。好消息是，到目前为止，绝大多数猴痘病例都是轻度的。根据美国疾病预防控制中心的说法，这种病毒很少致命。但儿童或者免疫力低下的人群，如果感染猴痘病毒，仍然可能会发生重症感染的情况。

　　猴痘如何治疗?

　　总体而言，“目前没有专门针对猴痘病毒感染的治疗方法，”疾病预防控制中心说。美国著名医疗机构克利夫兰诊所表示，猴痘是一种“自限性”疾病，这意味着它通常会自行发展而无需治疗。对于轻微的猴痘病例，布洛芬和对乙酰氨基酚等非处方药可以帮助缓解症状。

　　也就是说，由于猴痘和天花在基因上相似，一些用于治疗天花的抗病毒药物有时被用于预防和治疗猴痘。药物 特考韦瑞(tecovirimat) 和 Brincidofovir是已经获得 FDA 批准的用于治疗天花的药物，但是目前为止，FDA并没有批准其用于猴痘的治疗，目前疾控中心也症状确认上述药物的疗效。

　　目前美国 FDA还批准了两款用于预防猴痘的疫苗，通常用于高危成人。

　　我们怎样才能防止猴痘的传播?

　　对于人际传播，避免皮肤接触是限制和减少猴痘病毒传播的最佳方法。想要预防和避免猴痘的传播，最好的方法是避免直接接触猴痘患者的皮肤、衣服和床上用品，这都有助于防止病毒感染。另外一点需要注意的是，最好不要与患有猴痘的人共用杯子或餐具。患有猴痘的人也应该自我隔离，以防止将病毒传播给他人。

　　与此同时，我们也应该注意，应该尽量避免与野生动物的近距离接触，特别是来自于非洲或疫源国的啮齿类动物，如松鼠，土拨鼠，猴子等，都应该避免接触。

　　猴痘的常见症状是发烧、头痛、肌肉酸痛和淋巴结肿大。猴痘还会引起皮疹，看起来像皮肤上凸起的肿块。如果有接触相关病例，或感染风险的人群，出现上述症状，也一定要及时就医，尽早诊治。

　　对于是否需要担心猴痘病毒，目前大多数专家认为，猴痘不太可能与新冠一样，成为全球性大流行的传染性疾病，作为普通人，如果能够做好相关的预防措施，完全不必过分担心，而对于各国的公共卫生部门来说，猴痘疫情仍然是值得密切关注的。